Je me souviens de la première fois que je suis entré dans le monde du cannabis médical. J’ai à peine pu dire le mot cannabinoïde, sans parler de la différence entre deux de ses principaux constituants, le tétrahydrocannabinol (THC) et le cannabidiol (CBD). Bien qu’il existe de bonnes chances de profiter des bienfaits thérapeutiques de la plante de cannabis, il est important de comprendre non seulement quelles sont les différences entre le THC et le CBD, mais aussi comment ces cannabinoïdes se complètent souvent.
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Le cannabis et les cannabinoïdes sont complexes
Si vous pensiez que le cannabis n’était qu’une plante qui pousse les gens, il est temps de le repenser. En fait, il s’agit d’une interaction complexe de molécules actives qui créent des effets thérapeutiques extrêmement importants dans le corps.
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En haut de la liste se trouve un groupe de molécules organiques appelées cannabinoïdes, qui ne sont présentes que dans la plante de cannabis. Le premier cannabinoïde, le cannabinol, Il a été isolé au XIXe siècle, élucidé en 1930 par RS Cahn et synthétisé en laboratoire par Roger Adams dans les années 1940.
Le THC a d’abord été extrait du cannabis par Wollner, Matchett, Levine et Loewe. Les structures du CBD et du THC ont été identifiées par le pionnier israélite de la recherche sur les cannabinoïdes, Raphaël Mechoulam en 1963 et 1964 respectivement.
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De nos jours, les scientifiques croient qu’il existe 144 cannabinoïdes, même si ce nombre est très susceptible d’augmenter. En plus des cannabinoïdes, il existe plus de 120 terpènes, qui procurent à la plante son arôme distinctif, et environ 20 flavonoïdes différents, responsables de la couleur, dont beaucoup ont déjà leurs propres avantages thérapeutiques.
THC
La plupart des gens associent le cannabis au high. Pour cette raison, au cours des premières recherches, les scientifiques ont concentré leur attention sur la compréhension du composé de la plante qui causait cet effet psychoactif. Avec la découverte du THC, ils ont reçu la réponse tant attendue. Il n’y avait donc que la question de comprendre pourquoi le THC affecte les humains de cette façon.
Au milieu des années 1980, les chercheurs ont découvert une classe de récepteurs dans notre cerveau et notre système nerveux central, ce qui lui a donné le nom de récepteurs endocannabinoïdes CB1. Grâce au lien partiel avec ces récepteurs, le THC a été découvert comme causant les effets associés au tabagisme du cannabis (désorientation/confusion, augmentation de l’appétit, difficulté de contrôle moteur et perte de mémoire à court terme).
En fait, dans une expérience aujourd’hui notoire, un jeune Raphaël Mechoulam a offert à 5 amis, lors d’une fête, des tranches de gâteau contenant toutes la même quantité de THC (10mg). Il a regardé avec intérêt comment l’un des participants ne se sentait pas haut, mais ne pouvait pas s’arrêter de parler, la femme de Mechoulam se sentait assez « endormie » et une autre les crises d’anxiété perçues par un ami. Il était clair que la psychoactivité du THC affecte différemment les personnes, un facteur communément reconnu par les utilisateurs récréatifs et de même par les patients recevant du cannabis médical.
Depuis la découverte des récepteurs CB1, une autre classe (CB2) a été identifiée dans les cellules immunitaires, avec lesquelles le THC se lie partiellement. L’activation des récepteurs CB2 tend à générer un effet anti-inflammatoire.
Puisque le cannabis a été classé comme une substance de catégorie 1, sans bénéfice médical et responsable d’abus, de nombreuses recherches scientifiques ont été consacrées à l’étude de ses dangers, tels que le risque de psychose. Cependant, cela est gravement nocif pour le THC et le cannabis, car le composé semble aider à soulager les symptômes d’un certain nombre d’affections apparemment non liées.
Cela peut être dû au fait que le THC stimule le système. endocannabinoïde (SEC), y compris non seulement les récepteurs aux cannabinoïdes (CB1 et CB2), mais également les cannabinoïdes produits par l’organisme (par exemple anandamide et 2-AG), ainsi que les enzymes responsables de leur dégradation. La SEC a été définie comme un régulateur homéostatique, c’est-à-dire capable d’équilibrer tous les systèmes et toutes les fonctions du corps. Cela pourrait expliquer pourquoi les patients utilisant du cannabis contenant du THC peuvent soulager diverses affections telles que le glaucome, les maladies neurodégénératives, la douleur, la spasticité, le contrôle des troubles moteurs et de l’humeur.
Les deux premiers médicaments sur le marché à base de THC synthétique (Marinol et Nabilone) ont été approuvés pour soulager les nausées et les vomissements insolubles induits par la chimiothérapie et la cachexie (perte de poids extrême) toujours causés par le cancer ou des maladies telles que le VIH/sida. Ces drogues synthétiques contenant du THC individuellement ne sont pas bien tolérées, en raison de leurs effets psychoactifs, mais la La plupart des patients ressentent un grand soulagement grâce à l’utilisation de variétés à THC dominant plutôt qu’avec du cannabinoïde pur.
CBD
Au cours des cinq dernières années, le CBD (Cannabidiol) a été converti à partir d’une composante du cannabis à peine discutée dans le monde médical du moment. Naturellement non enivrant, le premier moment de la proéminence scientifique du CBD remonte à 1980, encore une fois dans le laboratoire de Raphaël Mechoulam. Il a administré du CBD à 8 patients atteints d’épilepsie pendant une durée de 4 mois et demi. 4 patients ont connu un manque de convulsions au cours de l’étude et 3 autres se sont considérablement améliorés. Malgré des résultats prometteurs, on s’attendait à ce que ces études sur les patients soient approfondies pendant 25 ans.
Néanmoins, un moment crucial de l’histoire du cannabis médical a changé à jamais la voie du CBD. Une fille nommée Charlotte Fidji atteinte d’une maladie épileptique rare, le syndrome de Dravet, est venue présenté dans le documentaire Weed de CNN. Souffrant des centaines de crises par semaine, Charlotte n’a pas répondu aux médicaments antiépileptiques conventionnels et a subi de graves lésions cérébrales en raison des crises agressives dont elle a souffert. Sans rien perdre, les parents ont donné à Charlotte un extrait de cannabis riche en CBD, contenant uniquement des traces de THC. Dans ce qui semblerait être un miracle médical, ses crises ont chuté de façon spectaculaire. Lorsque le monde a écouté l’histoire de Charlotte, de nombreux parents désespérés d’enfants atteints d’épilepsie intraitable ont suivi son exemple, administrant également de l’huile de CBD à leurs enfants. Ces rapports anecdotiques positifs pour les effets anticonvulsivants du CBD ont ensuite été soutenus en laboratoire. GW Pharmaceuticals a récemment obtenu l’approbation de la FDA et de l’EMA pour la production d’une solution buvable pure de CBD pour les enfants atteints des syndromes Dravet et Lennox-Gestaut. résistant aux médicaments.
Mais comment fonctionne le CBD ? Les scientifiques décrivent le CBD comme un composé « promiscuité », car il active plusieurs classes de récepteurs. Il s’agit notamment des récepteurs de la sérotonine 5-HT1A (hydroxytryptamine), expliquant l’effet anxiolytique potentiel, des récepteurs TRPV1 qui affectent la perception de la douleur, et des récepteurs PPARS (récepteurs) activés par le Peroxysoma Proliférateur), dont l’activation peut générer un effet antiprolifératif et apoptotique dans certains cellules cancéreuses.
Curieusement, le CBD a une très faible affinité de liaison avec les deux principaux récepteurs endocannabinoïdes. Cependant, l’administration de CBD est censée entraîner une augmentation des taux d’anandamide, bien que le mécanisme exact ne soit pas encore clair. Cela est suggéré par le fait qu’en inhibant l’enzyme (hydrolase des amidons d’acides gras), responsable de la dégradation de l’anandamide dans l’organisme, Le CBD pourrait indirectement renforcer ce que l’on sait du tonus endocannabinoïde, qui constitue un avantage thérapeutique potentiel pour des affections liées à une carence en endocannabinoïdes, telles que la migraine, l’IBS et la fibromyalgie.
En plus d’être non enivrant, le CBD ne génère aucun risque de dépendance et est bien toléré avec relativement peu d’effets secondaires, un facteur également reconnu par l’OMS dans ses récents rapports.
THC et CBD — Avantages thérapeutiques partagés entre ces cannabinoïdes
L’utilisation des cannabinoïdes comme médicament contre le cancer est l’un des domaines les plus passionnants de la recherche sur le cannabis médical. Grâce aux travaux pionniers réalisés dans les laboratoires de Manuel Guzman et Cristina Sanchez à l’Université Complutense de Madrid, nous savons que le THC présente des activités anticancéreuses prometteuses dans les gliomes humains des cellules. En activant les récepteurs CB1 dans les cellules cancéreuses, le THC augmente taux de céramides, qui provoquent la mort des cellules cancéreuses, également connu sous le nom d’apoptose.
D’autre part, on a découvert que le CBD avait des effets antimétastatiques dans le cancer du sein, en inhibant l’expression du gène Id-1. L’administration de CBD a également montré la capacité de réduire la croissance tumorale en bloquant son approvisionnement en sang.
Une ligne de recherche actuelle vise à examiner le potentiel thérapeutique de la combinaison du THC et du CBD, en tant que médicament anticancéreux multiple. Non seulement le CBD réduit la psychoactivité causée par le THC, élargissant la fenêtre thérapeutique, mais des études suggèrent également que l’utilisation combinée du THC et du CBD (21) augmente l’effet anticancéreux global. GW Pharma a mené un essai de phase 1/2, mais inédit, utilisant Sativex (THC/CBD 1:1) chez des patients atteints de glioblastome, en même temps que les traitements de chimiothérapie traditionnels, montrant des résultats prometteurs.
Soyez le Le THC que le CBD est également considéré comme neuroprotecteur, grâce à leurs actions anti-inflammatoires et antioxydantes combinées. En conséquence, les deux cannabinoïdes sont étudiés pour détecter les maladies neurodégénératives, telles que la maladie de Parkinson et la maladie d’Alzheimer, tant en termes d’amélioration des symptômes que de ralentissement potentiel du développement de la maladie elle-même.
Combinaison de THC et de CBD dans le cannabis thérapeutique
Comprendre les nuances de la combinaison du THC/CBD est quelque chose que seuls les médecins plus expérimentés dans le cannabis médical peuvent comprendre et même là, il ne s’agit pas d’une science exacte. Nous réagissons tous différemment au cannabis, de sorte que ce qui suit ne doit être considéré que comme une ligne directrice. Les patients sont encouragés à écouter leur corps, à rechercher tout signe d’effets secondaires indésirables, qui doivent être dirigés vers le médecin prescripteur (si vous avez assez de chance pour en avoir un). Pour ce guide, Nous utilisons des rapports de THC/CBD utilisés par un important fabricant européen d’huiles de cannabis thérapeutiques.
20% THC : 1% CBD
Les variétés à forte teneur en THC sont souvent utilisées pour traiter la douleur chronique, l’insomnie, les douleurs neuropathiques, le stress, les spasmes musculaires, le cancer et la dépression.
6% THC : 8% CBD
Ce rapport THC/CBD assez équilibré est populaire pour l’insomnie, les douleurs neuropathiques, les spasmes, le cancer et la sclérose en plaques.
1 % THC : 9% CBD
Les huiles de cannabis riches en CBD sont couramment prescrites pour l’épilepsie et aux patients qui n’ont aucune expérience avec le cannabis.
Les scientifiques comprennent mieux comment le THC, le CBD et d’autres composants clés du cannabis agissent sur notre corps, atténuant les symptômes de nombreuses maladies. Si vous envisagez de consommer du cannabis médical, il est toujours conseillé de demander l’aide d’un médecin du cannabis médical afin de trouver le la bonne combinaison et le dosage des cannabinoïdes appropriés pour votre cas.
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